氣胸是種會(huì)呼吸的痛7
發(fā)表時(shí)間:2025-03-10 14:17 ![]() - - ![]() 你聽過想念是會(huì)呼吸的痛,那你知道氣胸也是一種會(huì)呼吸的痛嗎? 01 什么是氣胸? ![]() 簡(jiǎn)單來說,氣胸就是肺“漏氣”了。我們的肺外面有一層密閉的“保護(hù)膜”(胸膜),正常情況下里面是真空狀態(tài),幫助肺膨脹呼吸。但如果氣體不小心漏進(jìn)去,肺就會(huì)被擠壓癟掉,就像氣球被扎破一樣,人會(huì)突然胸痛、喘不上氣。 02 氣胸的常見原因 ![]() 自發(fā)性氣胸 原發(fā)性:多見于瘦高體型的青少年或年輕男性,因肺尖部先天性肺大皰(薄弱的氣泡)破裂導(dǎo)致,可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、氣壓變化有關(guān)。 繼發(fā)性:因肺部疾病引發(fā),如慢阻肺(COPD)、肺結(jié)核、肺癌、肺纖維化等。 ![]() ![]() ![]() 創(chuàng)傷性氣胸 胸部外傷(如車禍、刀刺傷、肋骨骨折)或醫(yī)療操作(如胸腔穿刺、呼吸機(jī)使用)。 張力性氣胸(危急!) 破口形成“單向活瓣”,氣體只進(jìn)不出,胸腔壓力急劇升高,壓迫肺、心臟和大血管,可導(dǎo)致休克甚至猝死。 03 典型癥狀:如何快速識(shí)別? ![]() 氣胸起病急驟,以下癥狀需高度警惕: 1、突發(fā)胸痛:多為單側(cè)尖銳痛或刀割樣痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。 2、呼吸困難:輕者活動(dòng)后氣短,重者靜息時(shí)也喘憋,甚至口唇發(fā)紫。 3、其他表現(xiàn): 心慌、出汗、煩躁不安; 嚴(yán)重者血壓下降、意識(shí)模糊; 部分患者出現(xiàn)頸部或胸部“皮下氣腫”(按壓皮膚有沙沙聲)。 04 診斷與治療:分秒必爭(zhēng)! ![]() 診斷方法 胸部X線或CT:明確肺壓縮程度及病因。 體格檢查:患側(cè)呼吸音減弱,叩診呈鼓音。 05 治療措施 ![]() 緊急處理(張力性氣胸):立即用粗針頭穿刺鎖骨中線第2肋間排氣減壓,再行閉式引流。 保守治療:肺壓縮<20%且無癥狀者:吸氧觀察,促進(jìn)氣體吸收。 胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流:中重度氣胸需插管持續(xù)排氣,幫助肺復(fù)張。 手術(shù)干預(yù): 胸腔鏡手術(shù):切除肺大皰,縫合漏氣點(diǎn),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 胸膜固定術(shù):通過藥物或摩擦胸膜,使肺與胸壁粘連,防止再發(fā)。 06 預(yù)防小貼士 ![]() 高危人群注意:瘦高個(gè)子的年輕人,少做突然用力的動(dòng)作(如舉鐵、潛水);肺病患者堅(jiān)持治療,防感染。 趕緊戒煙:抽煙會(huì)毀肺,大大增加漏氣風(fēng)險(xiǎn)! 復(fù)發(fā)警告:第一次氣胸后,有30%-50%的人會(huì)再犯,手術(shù)后能降到5%以下。 急救小知識(shí): 若身邊人突發(fā)突然胸痛+呼吸困難,別猶豫,打120! 保持患者安靜,避免活動(dòng),采取半臥位; 張力性氣胸需由專業(yè)人員緊急穿刺減壓。 科普醫(yī)生 ![]() 李洪,胸外專業(yè)主治醫(yī)師,從事臨床外科工作10多年,四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外專業(yè)進(jìn)修1年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)早中期肺癌、食管癌、縱膈腫瘤、胸外創(chuàng)傷,特別是對(duì)胸腔鏡手術(shù)有獨(dú)到見解。 門診時(shí)間:每周四上午08:30-12:00 ![]() 【END】 ![]() 作者: 李洪 代旭 編輯:鄧易纖 審核:王玉蓮 祝群紅 簽發(fā):徐洪安 |